Scenario's (KA-152)

Bij de uitwerking van deze wens ontstonden gaandeweg een aantal vragen die beantwoord moeten worden voordat we een goede keuze kunnen maken. Wat is functioneel de beste keuze en wat technisch? Om de Koppeltaal-community in staat te stellen om deze juiste keuze te maken hebben we een aantal mogelijke scenario’s uitgewerkt waarbij we voor- en nadelen benoemen.

In de specificatie van de wens wordt expliciet het uitwisselen van gegevens genoemd. In dit geval betreft dit een pdf maar voor ruwe gegevens geldt hetzelfde. Bij de uitwerking van de scenario’s proberen we de behoefte vanuit een aantal hoeken te bekijken en gaan we niet per definitie uit van het uitwisselen (lees kopiëren) van gegevens.

Applicaties - Binnen de scenario’s gebruiken we voor het gemak twee applicaties. Een vragenlijstmodule die de bron is van de gegevens en een EPD waarin deze gegevens beschikbaar moeten zijn.

Uitgangssituatie

Als uitgangspunt voor alle scenario’s gaan we er vanuit dat de vragenlijst is ingevuld en dat de resultaatgegevens opgeslagen zijn in de vragenlijst applicatie. In het voorbeeld worden de resultaatgegevens opgeslagen in een pdf rapport.

Scenario 1 - Het resultaat wordt via de Koppeltaal opslag gekopieerd naar het EPD

Nadat de pdf is gemaakt door de vragenlijst applicatie kan deze beschikbaar worden gesteld door een kopie ervan op te slaan in de Koppeltaal opslag. Applicaties die een abonnement hebben op dit type gebeurtenis kunnen de pdf dan ophalen (kopiëren) naar hun eigen opslag. De Koppeltaal voorziening zal de pdf na een nog vast te stellen tijd permanent wissen uit de Koppeltaal opslag.

Voordelen	Nadelen

Voordelen	Nadelen
Het is technisch waarschijnlijk de meest eenvoudige oplossing	Er bestaan op enig moment twee kopieën van hetzelfde bestand
De kopie in de Koppeltaal opslag is slechts tijdelijk (minuten, uren, dagen ?)	Niet geschikt voor pdf’s of ruwe data die nog aangepast moeten kunnen worden,
Het dossier in het EPD blijft 'compleet', dit heeft diverse voordelen zoals de bewaartermijn van 20 jaar in het EPD en overdracht van dosssiers naar andere zorgaanbieders.	Er wordt gevoelige data opgeslagen in de Koppeltaal opslag
Ligt mooi in lijn met VIPP5 module 3 (overdracht e-health aan PGO)
Dossieroverdracht is minder complex (e-health uitkomsten zitten in het EPD)

Scenario 2 - Het resultaat wordt via Koppeltaal opslag naar het EPD maar niet via de Koppeltaal opslag

Nadat de pdf is gemaakt door de vragenlijst applicatie kan deze beschikbaar worden gesteld door een referentie(verwijzing) ernaar op te slaan in de Koppeltaal opslag. Applicaties die een abonnement hebben op dit type gebeurtenis kunnen via de referentie de pfd direct kopiëren naar de EPD opslag en tonen aan de eindgebruiker.

Voordelen	Nadelen

Voordelen	Nadelen
Er wordt géén gevoelige data opgeslagen in de Koppeltaal opslag	Dit is technisch waarschijnlijk een meer complexe oplossing
Het dossier in het EPD blijft 'compleet', dit heeft diverse voordelen zoals de bewaartermijn van 20 jaar in het EPD en overdracht van dosssiers naar andere zorgaanbieders.	Er is nog steeds sprake van een kopie.
Er kan mogelijk hergebruik gemaakt van het launch mechanisme	Er is een security vraagstuk die moeten worden geadresseerd,
Scenario 2 en 3 lijken prima te combineren
Er is geen handmatige handeling van een eindgebruiker nodig om het document op te nemen in het dossier van de patiënt

Scenario 3 - Het resultaat wordt gepresenteerd aan de eindgebruiker van het EPD

Nadat de pdf is gemaakt door de vragenlijst applicatie kan deze beschikbaar worden gesteld door een referentie(verwijzing) ernaar op te slaan in de Koppeltaal opslag. Applicaties die een abonnement hebben op dit type gebeurtenis kunnen via de referentie de pfd direct ophalen vanuit de vragenlijst applicatie en tonen in het EPD, zonder deze te kopiëren naar de opslag van het EPD.

Voordelen	Nadelen

Voordelen	Nadelen
Er worden geen kopieën gemaakt van de pdf	Het dossier in het EPD is niet 'compleet', dit heeft diverse nadelen zoals de bewaartermijn van 20 jaar in het EPD en overdracht van dossiers naar andere zorgaanbieders.
Deze keuze ligt het meest in lijn met de principes van databeschikbaarheid uit de NVS (intramuraal is daar echter niet in scope dus eigenlijk niet helemaal van toepassing)
Het is wellicht technisch de minst complexe oplossing
Scenario 3 en 2 lijken prima te combineren
Het EPD kan hier zelf kiezen de PDF op te slaan in de Database of alleen in een viewer te tonen.
Datalifecycle wordt wellicht mogelijk.
Er kan mogelijk hergebruik gemaakt van het launch mechanisme	Er is een security vraagstuk die moeten worden geadresseerd,
Scenario 2 en 3 lijken prima te combineren

Scenario 4 - Koppeltaal wordt opslagsysteem in plaats van uitwisselsysteem

Scenario 4 wordt op dit moment als niet realistisch gezien. We blijven wel de landelijke ontwikkelingen volgen vanuit dit scenario. Mogelijk kan deze later meer relevant worden.

Nadat de pdf is gemaakt door de vragenlijst applicatie kan deze beschikbaar worden gesteld door deze op te slaan in de Koppeltaal opslag. Applicaties die een abonnement hebben op dit type gebeurtenis kunnen via de referentie de pfd direct ophalen vanuit de vragenlijst applicatie en tonen in het EPD, zonder deze te kopiëren naar de opslag van het EPD. Koppeltaal wordt binnen dit scenario niet enkel meer als uitwisselsysteem gezien maar als opslagsysteem.

Voordelen	Nadelen

Voordelen	Nadelen
Dit is technisch wellicht een relatief eenvoudige oplossing	Het dossier in het EPD is niet 'compleet', dit heeft diverse nadelen zoals de bewaartermijn van 20 jaar in het EPD en overdracht van dosssiers naar andere zorgaanbieders.
Bij deze keuze zou de Koppeltaal opslag breder toepasbaar kunnen worden. In lijn met de principes uit het NVS zou dit een eerste stap kunnen zijn in het scheiden van functionaliteit van applicaties en opslag van data. Koppeltaal zou daarbij als bron kunnen gaan dienen voor het delen van gegevens, bijvoorbeeld binnen een netwerk van zorg rondom een patiënt. Deze voordelen moeten gevalideerd worden op enterprise architectuur niveau.	Er worden permanent gevoelige gegevens opgeslagen in de Koppeltaal opslag
Het zou de waarde van Koppeltaal kunnen verhogen omdat netwerkzorg een stap dichterbij komt.	Deze oplossing conflicteert wellicht met de doelstelling van Koppeltaal en zou een strategische wending betekenen.
	Juridisch wordt het een stuk complexer.
Koppeltaal zou wellicht onderdeel van een een Twiin gevalideerd knooppunt kunnen worden	Koppeltaal zou wellicht onderdeel van een een Twiin gevalideerd knooppunt moeten worden