Toestemming
Voor registratie en controle van toestemmingen bestaat een hybride situatie. Voor zorgaanbieders/leveranciers die nog niet overgegaan zijn op Mitz wordt de registratie en controle van toestemmingen lokaal uitgevoerd. Dit is voor veel leveranciers de huidige situatie die al langere tijd binnen AORTA/LSP wordt gebruikt.
De komende tijd wordt de gemeenschappelijke voorziening Mitz steeds meer in gebruik genomen. Met Mitz kunnen burgers zelf online toestemmingskeuzes beheren voor het uitwisselen van medische gegevens tussen zorgaanbieders. De afspraken voor het gebruik van Mitz zijn opgenomen in het Mitz afsprakenstelsel; het geheel van rollen, verantwoordelijkheden, technische, organisatorische en juridische waarborgen voor het vertrouwen in de toestemmingsvoorziening Mitz. Het zijn afspraken tussen alle betrokkenen. Dit afsprakenstelsel is te vinden via MA11.
Mitz is te gebruiken vanuit meerdere uitwisselingssystemen (US'en). Elk US kan keuzes maken welke functies en faciliteiten wel en niet worden ondersteund. Dit geldt ook voor het LSP. Deze keuzes inclusief al de documentatie die benodigd is voor de implementatie is te vinden op https://public.vzvz.nl/display/project128.
Lokalisatie en toestemming
Voorwaarde bij het uitwisselen van medische gegevens is dat de patiënt uitdrukkelijke toestemming heeft gegeven voor het beschikbaar stellen van zijn gegevens aan andere zorgverleners. Daarnaast is om patiëntgegevens te kunnen opvragen nodig om te weten bij welke zorgaanbieders de patiënt een medisch dossier heeft. Voor dit doeleinde zal de toestemmingsvoorziening Mitz gebruikt worden. De documentatie van Mitz is te vinden op www.mitz-toestemming.nl.
...
Actor | Rol | Systeem |
Zorgverlener | Verantwoordelijk Zorgaanbieder | HIS, EVS |
Apotheker | Verantwoordelijk Zorgaanbieder | ZAIS/AIS |
VVT-instelling | Verantwoordelijk Zorgaanbieder | ETDR |
GGZ | Verantwoordelijk Zorgaanbieder | ETDR |
Trombosedienst | Verantwoordelijk Zorgaanbieder | TrIS |
Invulling binnen Medicatieoverdracht
De dienst Mitz wordt vaker en vaker toegepast om toestemmingen te registreren en controleren bij uitwisselingen. Het gebruik van Mitz is optioneel. Ook zorgaanbieders en leveranciers die aan de slag gaan met Medicatieoverdracht kunnen zelf kiezen of en wanneer zij gebruik (gaan) maken van de toestemmingsvoorziening Mitz. Indien voor Mitz wordt gekozen dan neemt de betrokken zorgaanbieder deel aan het afsprakenstelsel Mitz en het bijbehorende vertrouwensmodel (zie MA11) en kan erop vertrouwen vaststellen van een rechtmatige toestemming op een betrouwbare en verantwoorde manier is georganiseerd. Mitz wordt in dit geval zowel toegepast voor lokalisatie als toestemming. Voor sectoren en leveranciers die nog geen voorzieningen voor toestemming hebben geïmplementeerd biedt de toestemmingsvoorziening Mitz een toekomstvaste manier om te voldoen aan wet- en regelgeving rondom toestemmingen.
Indien Mitz nog niet wordt gebruikt, dan wordt het LSP-component Verwijs Index (VWI) gebruikt voor lokalisatie. Toestemming wordt lokaal door de zorgaanbieder vastgelegd in het eigen XIS. Ook de controle op de toestemming vindt lokaal plaats in het XIS van de dossierhouder. Dit is conform huidige werkwijze.
Hergebruik bestaande toestemmingen
In de voorgaande jaren zijn veel toestemmingen van patiënten voor specifieke gegevensuitwisselingen vastgelegd door zorgaanbieders. Veel van deze toestemmingen kunnen worden hergebruikt voor het op gang brengen van de gegevensuitwisselingen in het Medicatieproces. Voor de vastgelegde toestemmingen vanuit AORTA-LSP geldt:
- De toestemmingen die apotheken nu hebben vastgelegd kunnen worden toegepast (gecontroleerd) bij het beantwoorden van raadplegingen van medicatiegegevens vanuit alle betrokken sectoren. Bij een migratie naar Mitz worden deze toestemmingen vastgelegd in het toestemmingenregister van Mitz.
- Ook de toestemmingen die huisartsen nu hebben vastgelegd kunnen worden toegepast (gecontroleerd) bij het beantwoorden van raadplegingen van medicatiegegevens vanuit alle betrokken sectoren. Bij een migratie naar Mitz worden ook deze toestemmingen vastgelegd in het toestemmingenregister van Mitz.
Belang van toestemmingen
Voor het functioneren van medicatieoverdracht is het van belang dat de gegeven toestemming van de patiënt toereikend is voor de benodigde uitwisseling. Het doel is dat de patiënt een afgewogen keuze maakt over deze toestemming, dat zorgverleners de patiënt kunnen wijzen op het belang en kunnen ondersteunen bij het registreren van deze toestemmingen.
...