Versions Compared

Old Version 14

changes.mady.by.user Ron van Holland (Unlicensed)

Saved on

compared with

New Version Current

changes.mady.by.user Ron van Holland (Unlicensed)

Saved on

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.

...

De initiële is zeer groot. Deze PoC zal daarom moeten worden ingeperkt of moeten worden gefaseerd.

1e PoC: verwijs en afspraakgegevens (indien noodzakelijk) verzamelen in PGO. maken afspraken meenemen in analyse.

is er al een informatiestandaard? bovenstaande is eigenlijk vooral een PoC van een informatiestandaard. 1 DVZA regel zou een MedMij PoC betreffen.
Omschrijving

PoC Verwijsproces

VECOZO realiseert in het kader van het programma Verwijzen een aantal voorzieningen, namelijk:

  • Een verwijsportaal voor de huisarts dat integreert met het HIS. De medewerker huisarts gebruikt dit portaal om een patiënt door te verwijzen ("transfer of care") en/of diagnostiek aan te vragen bij een andere zorgaanbieder (geen "transfer of care").
  • Een uitwisselsysteem welke ervoor zorgt dat de informatie uiteindelijk landt op de gewenste plek bij de aanbieder waarbij XIS-integratie (informatie landt direct in het ZIS/EPD/LIS/RIS/XIS het uitgangspunt is.
  • Product- en Dienstencatalogus zorg (PDC zorg) - de “gouden gids” waarin een zorgaanbieder zijn aanbod publiceert. De dienst Verwijzen gebruikt deze voorziening weer, om de klacht van de patiënt te matchen aan het zorgaanbod van de aanbieder. De PDC Zorg kan verder opengesteld worden voor andere use-cases dan “gericht verwijzen door de huisarts”; bijvoorbeeld voor een patiënt die wilt “shoppen naar zorg”.
  • Raadplegen verzekerdengegevens (RVG) - De voorziening die ontsluit wat de dekking is voor een gegeven verzekeringspakket. Bijvoorbeeld (alvast door vertaald naar een functionele tekst, niet letterlijk de gestructureerde gegevens): “budgetpolis basisverzekering VGZ heeft een uitzondering voor het Amphia ziekenhuis voor de  vervolgbehandelingen na het eerste consult bij een oogarts” of “budgetpolis basisverzekering VGZ heeft het Fransiscus/Vlietland ziekenhuis in zijn geheel niet gecontracteerd”.

Wanneer een patiënt wordt verwezen voor diagnostiek, dan wordt specifiek voor deze patiënt en zorgvraag, in het verwijsportaal, een loopbriefje gemaakt met ondermeer informatie uit PDC-zorg (service info - wat gaat er gebeuren, hoe moet ik me voorbereiden) en logistieke informatie over waar en wanneer patiënt zich moet melden. Het loopbriefje bevat ook informatie die relevant is voor de verwijzer, zoals de specifieke onderzoeken/bepalingen die worden aangevraagd. Het loopbriefje is gekoppeld aan het diagnostisch centrum waarnaar is verwezen.

Verwijzingen zijn soms gericht aan een specifieke zorgaanbieder, maar zijn soms ook "ongericht", d.w.z. dat ze refereren aan een specialisme in het algemeen.

Koppeling van bovenstaande voorzieningen aan het MedMij netwerk is het onderwerp van deze PoC.


Doel

Doel is om ervaring op te doen met de wijze waarop het verwijsproces kan worden ondersteund in MedMij, zodat persoon hier beter regie over kan voeren.

Belangrijke vraagstukken/ onderzoeksvragen

Exacte inhoud en standaarden voor de benodigde gegevensdiensten.:

  • Welke informatie maakt deel uit van een verwijzing, een afspraak en een loopbriefje?
  • Tot welke ZIB's en FHIR-profielen zou dit leiden?

In welke mate kan gebruik worden gemaakt van de bestaande gegevensdiensten:

  • Verzamelen documenten (PDF/A)
  • Delen documenten (PDF/A)

Implementeerbaarheid van deze gegevensdiensten in bronsystemen.

Bij welke aanbieder dient het loopbriefje juridisch gezien te worden verzameld?

Mogelijke invullingen voor de MedMij rollen van DVZA, aanbieder, autorisatieserver en resourceserver, waarbij de autorisatie- en resourceserver mogelijk moeten worden gesplitst over verschillende dienstverleners.

Wijze van aanbieden en verzamelen van niet-patiëntgebonden gegevens. Benodigde beveiligingsmaatregelen hierbij om privacy van persoon te kunnen waarborgen.Wat is juridisch en technisch vereist om een zorgverzekeraars (of zorgfinanciering) domein toe te voegen aan het afsprakenstelsel

Hoe werkt het maken van een afspraak in de context van een verwijzing en hoe past dit op de gegevensdienst eAfspraak?


Gerelateerd aan (Andere PoC's,  RFCs, PIM issues)


Scope van de PoC
UC Verzamelen: 

Ja

UC Delen: 

Ja

UC Notificeren: 

Neen

Betrokken rollen

DVP, DVZA

Aanbieder PDC-zorg

Aanbieder verwijsoplossing

ICTxIS-leveranciers van:

  • huisarts
    • ziekenhuis/diagnostisch centrum

  • verwijsportaal
  • zorgverzekeraar


    • Gegevensdienst(en)

    Benodigde nieuwe gegevensdiensten en informatiestandaarden binnen de scope van deze PoC:

    1. Verzamelen verwijsgegevens (gericht op een nog te ontwikkeling ZIB) - wellicht ook nog als PDF/A opnemen als formaat i.p.v. als generieke dienst "documenten", e.e.a. ivm regel 1 DVZA per dienst
    2. TODO: definitie van verwijsgegevens bepalen
    3. transfer of care OF diagnostiek (geen transfer of care)
      4. inclusief gegevens m.b.t. de verwijzing (betreffende een "transfer-of-care" en een "niet-transfer-of-care"), waaronder
      1. medisch inhoudelijke gegevens, waaronder de reden van verwijzing
      2. service informatie voor patiënt (waar zijn voor afspraak, hoe komt eerste bezoek tot stand) - zie ook slides Jeroen
      3. loopbriefje in geval van diagnostiek
      Verzamelen afspraakgegevens (wat valt hier dan onder irt tot c en d hierboven?) >> misschien niet nodig om de PoC'en
      1. , hoe gaat e.e.a.
      afhankelijk van de afbakening van de verwijsgegevens >> ophalen agenda is geen specifiek topic voor verwijsproject
    4. Verzamelen vergoedingsgegevens
    5. Verzamelen zorgaanbodgegevens
    6. Delen verwijsgegevens
    7. Maken afspraak
    o    Verzamelen loopbriefje
    o    Verzamelen verwijzing als gestructureerde gegevensdienst
    o    Ontkoppelen autorisatieserver en resource server
    o    Verzamelen vergoedingsgegevens bij verzekeraar (is nog niet bestaand en gestructureerd)
    o    Verzamelen info uit PDC-zorg (info waarmee patiënt aanbieder kan kiezen)
    o    Delen van verwijzing
    o    Maken
      1. in zijn werk)
      2. logistieke informatie voor patiënt
      3. bij "niet-transfer-of-care": barcode/QR-code voor diagnostisch centrum
    2. Delen verwijsgegevens
      1. medisch inhoudelijke gegevens, waaronder de reden van verwijzing
      2. bij "niet-transfer-of-care": barcode/QR-code voor diagnostisch centrum
    3. Maken afspraak


    Specifieke technische/ functionele componenten

    Verwijsportaal, PDC-zorg, zorgpolis-systeem.

    Buiten scope scope


    Status van de beproefde oplossing:
    • Oplossing is beschreven in een RFC:

    Neen

    • Oplossing is beschreven in het AS:

    Ja

    • Toelichting status:


    Impact
    • Functioneel

    Ja

    • Juridisch

    Ja

    • Informatiestandaard

    Ja

    Indiener

    Bouke de Boer | MedMij Ron van Holland (Unlicensed) 

    ...